AI in de fysiotherapiepraktijk: wat werkt vandaag en wat is nog belofte

Rond AI in de zorg zit veel ruis. Op congressen gaat het over diagnostiek en voorspelmodellen, terwijl de gemiddelde fysiotherapiepraktijk vooral worstelt met een telefoon die overgaat tijdens een behandeling. Dit artikel gaat over dat verschil: wat er vandaag daadwerkelijk werkt in een praktijk als die van jou, wat nog niet, en welke vragen je aan een leverancier moet stellen voordat je iets aanschaft.

We zijn zelf leverancier van een van deze toepassingen, dus lees dit met die wetenschap. We hebben geprobeerd juist op te schrijven waar onze eigen categorie tekortschiet.

Wat vandaag werkt

Spraak omzetten naar dossiertekst

Dicteren en automatisch laten uitschrijven werkt inmiddels goed in het Nederlands, inclusief vaktermen. Het levert echte tijdwinst op bij dossiervoering, de grootste administratieve post in de meeste praktijken. De beperking zit in de controle: je blijft verantwoordelijk voor wat er in het dossier komt te staan, dus nalezen blijft nodig.

Telefonie en afspraakaanname

Een AI die de telefoon aanneemt, de vraag uitvraagt en de afspraak vastlegt is technisch volwassen. Het werkt goed omdat het domein klein en voorspelbaar is: openingstijden, behandelvormen, vergoedingsvragen, spoed doorverbinden. Dat is precies waar wij zelf op zitten, en hoe dat in de praktijk verloopt beschrijven we in wat een AI-telefoniste doet voor een fysiotherapeut.

De eerlijke beperking: een AI aan de telefoon is goed in het aannemen en vastleggen van een vraag, niet in het beoordelen ervan. Alles wat op een zorginhoudelijk oordeel lijkt hoort naar een mens.

Chat op de website

Voor veelgestelde vragen werkt dit prima, en het vangt bezoekers op buiten kantoortijden. De praktijkervaring is wel dat het volume in de fysiotherapie lager ligt dan verwacht: de doelgroep pakt eerder de telefoon dan de chat. We hebben de afweging uitgewerkt in een chatbot voor je fysiotherapiepraktijk.

Oefenbegeleiding en therapietrouw

Apps die oefeningen aanbieden, herinneringen sturen en voortgang bijhouden zijn breed beschikbaar en werken. De AI-component is meestal bescheiden, maar het effect op therapietrouw is reëel.

Wat nog geen praktijkoplossing is

Diagnostische ondersteuning

Er wordt veel onderzoek gedaan naar bewegingsanalyse via camerabeelden en naar voorspelmodellen voor herstelduur. Interessant, maar voor een gewone praktijk is dit geen product dat je aanzet. Bovendien loopt elke toepassing die richting een diagnose beweegt tegen de eisen voor medische hulpmiddelen aan, wat een heel ander traject is dan software aanschaffen.

Volledig geautomatiseerde triage

Uitvragen wat er speelt kan een AI. Bepalen of iets spoed is en welke zorg passend is, is een zorginhoudelijk oordeel. Wees op je hoede bij elke leverancier die dat onderscheid laat vervagen.

De vragen die je een leverancier moet stellen

Bij elke AI-toepassing die persoonsgegevens raakt, en dat is in de zorg vrijwel alles, zijn dit de vragen die het gesprek in vijf minuten scherp maken:

• Waar staan de gegevens en wie kan erbij? Vraag om een concreet antwoord over locatie en toegang, niet om een geruststelling.
• Is er een verwerkersovereenkomst en hoe ziet die eruit? Zonder is het gesprek klaar.
• Hoe lang worden gesprekken en gegevens bewaard? Kortere bewaartermijnen zijn beter, en het moet instelbaar zijn.
• Worden mijn gegevens gebruikt om modellen te trainen? Het antwoord hoort nee te zijn.
• Wat gebeurt er als het misgaat? Wat doet het systeem als het de vraag niet begrijpt, en merk ik dat?
• Waar houdt het op en begint de mens? Een leverancier die deze grens niet scherp kan benoemen, heeft er niet over nagedacht.

De juridische kant hebben we volledig uitgeschreven in AVG en NEN 7510 voor AI in je fysiopraktijk, inclusief wat je concreet moet vastleggen.

Waar je zou beginnen

Kies niet op basis van hoe indrukwekkend een toepassing klinkt, maar op basis van waar in jouw week de meeste tijd verdwijnt. Voor de meeste praktijken staat dossiervoering en telefonie bovenaan, en van die twee is telefonie het makkelijkst uit te besteden zonder dat je werkwijze verandert. Hoe die tijd precies verdeeld is over je week, hebben we uitgesplitst in waar de administratieve uren in je praktijk heen gaan.

Start je een nieuwe praktijk, dan is dit eenvoudiger dan bij een bestaande: je kunt de inrichting meteen goed doen. Dat staat stap voor stap in de checklist voor het starten van een eigen fysiotherapiepraktijk.